病情分析：

肩胛骨骨折后并不一定要消肿后才能动手术，需要根据骨折的类型、骨折的程度等进行判断。

肩胛骨骨折通常是受到外伤的原因，当受到外界的压力和暴力牵扯容易引起骨折，如果患者的肩胛骨骨折属于稳定性骨折，骨折端没有出现明显的移位，通常不需要进行手术治疗，可在消肿后进行手术治疗。如果患者的肩胛骨骨折属于粉碎性骨折，骨折端有明显的移位，通常需要进行手术治疗，如果不消肿就手术，可能会导致手术过程中骨折端出现再次移位，会影响手术的效果，还会增加手术的难度。

肩胛骨骨折后需要及时到医院进行X线检查，如果是稳定性骨折，可采取石膏固定、夹板固定等方式保守治疗。如果是粉碎性骨折，需要进行切开复位内固定术。