病情分析：慢性甲状腺炎的手术指征需个体化评估。
慢性甲状腺炎的手术指征因人而异，通常取决于甲状腺肿大的程度、甲状腺功能状态以及是否存在压迫症状。对于存在甲状腺肿大且伴有甲亢的患者，手术是必要的；而对于仅有甲状腺肿大的患者，手术则需谨慎考虑。
如果甲状腺肿大导致了吞咽困难或呼吸困难，则需要立即手术治疗。此外，若经过药物治疗后效果不佳，或者出现严重的甲状腺毒症，也需要通过手术来控制病情。
在考虑是否需要手术时，应综合考虑患者的全身状况以及是否有手术禁忌证。建议定期监测甲状腺功能，并遵循医生的指导调整治疗方案。