病情分析：有鞘膜积液是否可以手术需根据积液量和症状决定。
鞘膜积液的手术适应症包括积液量大、症状明显或伴有并发症。少量积液且无症状者可选择非手术治疗，如穿刺抽液或药物治疗。若积液量大或伴有疼痛、感染等并发症，应及时就医考虑手术治疗，如鞘膜翻转术或鞘膜切除术。
如果积液量较小且没有引起不适，可能不需要立即手术。此时可通过定期观察来评估病情变化，避免剧烈运动以减少积液增加的风险。
建议患者在医生指导下进行相应处理，同时注意保持局部清洁干燥，避免过度劳累和长时间站立，以免加重症状。