病情分析：下肢多发小斑块可能需要药物治疗，具体取决于斑块的稳定性及是否存在症状。
下肢多发小斑块通常与动脉粥样硬化有关，可能影响血液循环，导致局部缺血或坏死。如果斑块稳定且无明显症状，可能暂时不需要药物治疗，但应定期监测。然而，如果斑块不稳定或出现症状，如肢体麻木、疼痛等，应立即寻求医疗帮助，可能需要药物治疗来预防进一步的血管阻塞和并发症。
若患者存在糖尿病、高血压等慢性疾病，这些疾病可能导致下肢血管病变，从而形成斑块。此时，除了药物治疗外，还需要积极控制原发病，以减少斑块的发展和进展。
建议定期进行体检，特别是对于有心血管风险因素的人群，以便及时发现和处理潜在的问题。此外，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动和戒烟限酒，也是预防下肢斑块的重要措施。