病情分析：老人大小便失禁可能是由肌肉萎缩、神经损伤、药物副作用等引起的。
1.肌肉萎缩
肌肉萎缩可能导致控制排尿和排便的盆底肌力减弱，从而导致大小便失禁。针对肌肉萎缩引起的大小便失禁，可以进行康复训练，如凯格尔运动，以增强盆底肌肉力量。例如，在医生指导下定期进行收缩和放松肛门括约肌的动作练习。
2.神经损伤
神经损伤可能影响到支配膀胱和直肠的神经信号传递，导致无法正常控制排泄功能，出现大小便失禁的情况。对于神经损伤所致的大便失禁，可以通过针灸、按摩等物理疗法来刺激受损的神经，促进其恢复。例如，每周接受一次针灸治疗，配合中医推拿手法，有助于改善神经功能。
3.药物副作用
某些药物如利尿剂或抗抑郁药可能会干扰中枢神经系统，导致暂时性或长期的大小便失禁。如果发现是药物导致的大小便失禁，应立即咨询医生是否需要调整药物剂量或更换其他药物。比如，如果是利尿剂引起，可能需要减少服用量或者停用一段时间。
建议患者及时就医，通过尿流动力学检查、直肠测压以及神经系统评估等方法确定具体原因。日常生活中，应注意保持个人卫生，使用成人纸尿裤或其他辅助设备，同时避免摄入过多液体，特别是在晚上，以减少夜间起夜次数。