病情分析：胆总管结石的治疗需个体化评估，是否切除胆囊取决于结石大小、位置及症状。
对于无症状且结石较小的患者，胆囊可正常工作，此时保留胆囊有助于维持胆汁流动和消化功能。而对于有症状或结石较大者，为避免胆囊炎或其他并发症，通常建议切除胆囊。具体治疗方案应由医生根据患者的具体情况制定。
如果患者出现急性胆绞痛、黄疸等症状时，一般需要及时手术治疗，以解除梗阻并取出结石。若未及时处理，胆总管结石可能导致长期胆道梗阻、反复发作性胆管炎等严重后果。
在考虑胆总管结石的治疗策略时，应综合考虑患者的症状、结石特征以及是否存在合并症。定期复查影像学检查是必要的，以监测病情变化并指导后续管理。