病情分析：心脏乳头样弹性纤维瘤的手术切除是否能干净取决于肿瘤大小、位置及侵犯程度。
心脏乳头样弹性纤维瘤的手术切除是否干净与肿瘤的大小、位置及侵犯程度密切相关。肿瘤较小且未深入周围组织时，手术切除的可能性和彻底性相对较高；反之，肿瘤较大或侵犯范围广泛，则手术难度增加，难以完全切除干净。此外，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，包括肿瘤的生长速度、患者的心功能状态等，以确定最佳的治疗方案。
如果肿瘤位于心腔内，可能需要开胸手术来直接接触病变部位，确保完整切除。但考虑到心脏结构复杂，手术风险较高，需由经验丰富的外科医师操作。
在处理心脏乳头样弹性纤维瘤时，应密切监测患者的症状变化，并定期进行影像学检查以评估肿瘤大小和位置。术后管理也至关重要，包括药物治疗和生活方式调整，以减少并发症发生。