胆道闭锁手术后成活率

2024-01-24

问题描述: 胆道闭锁手术后成活率

医生回答(1)

病情分析:胆道闭锁手术后的存活率相对比较低,一般是30%-40%。
胆道闭锁有很多种类型,肝脏分泌胆汁后,应储存在胆囊中。进食后,胆汁会分泌到肠道中。胆道闭锁不仅是肝外胆道闭锁,也包括肝内胆道闭锁。即使手术后,效果也一般。新生儿胆道闭锁是新生儿外科最常见的肝胆疾病。需要在出生后三个月内完成手术,否则孩子的存活率会很低。完成手术的主要方式是葛氏手术。目前据统计,患儿手术后五年存活率可达70%以上,仅通过手术能长期存活的患者仅占10%左右。大多数患儿后期的主要并发症包括反复胆管炎或进行性肝损伤,甚至肝硬化和门静脉高压。因此,当出现上述不可逆的并发症时,需要肝移植才能真正治愈胆道闭锁。手术后,将直肠抬高至肝门,解剖至二级和三级胆管,然后清理。即使手术后,预后仍相对较差。患者的胆汁长期不分泌,在肝脏内堆积会引起肝硬化。随着时间的推移,肝脏会受到损伤,这也是临床上胆道闭锁手术存活率比较低的原因。所以预后好坏,完全取决于排斥反应,以及移植后有没有合并感染。一般情况下,得到及时治疗的孩子往往能得到明显的改善甚至治愈。有些孩子可能病情严重,所以对于绝大多数孩子,胆道闭锁后的存活率是相当高的。如果发现应当及时就诊,进行手术治疗。
一般在术后一年内定期检查胆道闭锁。如果没有发热不适的症状,基本存活率还可以,治愈率很好。所以术后一定要注意休息,定期去医院检查,时刻关注宝宝的发育情况。

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