病情分析：静脉曲张性外痔在初期可能不引起疼痛，但随着病情进展，可能会出现疼痛的症状。
静脉曲张性外痔是由于肛门处的血管壁变薄、弹性降低，在排便时受到腹压增加的影响而扩张，形成血栓或破裂出血。此时局部血液循环受阻，导致组织缺氧和水肿，进而引发疼痛。若患者对疼痛敏感度较高或者存在感染等情况，则可能导致疼痛加剧。
如果患者患有外痔且伴有炎症反应，也会出现疼痛的现象。因为炎症刺激会导致毛细血管扩张充血，从而诱发疼痛。
建议定期观察外痔的变化，避免久坐久站，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于减轻症状。若出现不适症状应及时就医治疗。