病情分析：膀胱直肠瘘通常不能自愈。
膀胱直肠瘘是由于膀胱和直肠之间的正常解剖结构被破坏，导致两个器官之间形成异常通道，通常是由于先天发育异常、外伤、手术等原因引起的。这种解剖结构的改变通常不会自行恢复，因此膀胱直肠瘘不能自愈。如果不及时治疗，膀胱直肠瘘可能会导致尿路感染、肠道炎症等并发症，因此需要积极就医进行治疗。
对于因术后继发性因素导致的膀胱直肠瘘，若患者身体机能良好且未出现严重并发症，在经过适当的营养支持和控制感染后，可能有自愈的可能性。
在处理膀胱直肠瘘的过程中，应密切监测患者的症状变化，并定期复查以评估病情进展。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免使用刺激性强的洗液清洗肛门区域，以减少局部刺激。