病情分析：配镜之前是否需要散瞳验光取决于个体差异以及是否存在特殊情况。
散瞳验光通过使用睫状肌麻痹剂使瞳孔扩大，以便更准确地测量角膜曲率和晶状体度数。对于儿童、青少年及初次配镜者，由于睫状肌调节能力强，散瞳有助于消除调节因素对屈光度数的影响，提供真实的屈光度数。对于成人及有既往屈光度数稳定的人群，调节因素影响较小，因此可能不需要散瞳。特殊情况下，如对散瞳药物过敏或有禁忌证，则应遵医嘱选择其他方法进行屈光度数测量。
如果患者存在青光眼、闭角型近视等眼部疾病史或者家族遗传病史，建议在配镜前进行散瞳验光以排除潜在的风险。
在决定是否进行散瞳验光时，应考虑患者的年龄、既往屈光状态及是否有禁忌证，并结合医生的专业意见作出决策。同时注意观察散瞳后的症状变化，及时处理可能出现的眼部不适。