病情分析：肛瘘没有外口可以考虑手术治疗、抗生素治疗、中药坐浴治疗。
1.手术治疗
肛瘘无外口时，通常需要通过切开引流术、挂线疗法等方法进行处理。如使用丝线结扎法，将丝线穿过瘘管壁，利用其收缩力使瘘管闭合。这些手术旨在直接暴露并切除瘘管，促进愈合过程。通过去除病变组织，达到治愈的目的。适用于无法自行排出脓液且症状严重的患者，以及经保守治疗无效的情况。
2.抗生素治疗
对于感染性肛瘘，医生可能会开具头孢克肟、阿莫西林等抗生素进行口服或静脉注射。抗生素可以抑制细菌生长，减轻炎症反应，防止感染扩散。有助于控制感染，为后续治疗创造条件。适用于轻度至中度感染的患者，在手术前或作为辅助治疗手段。
3.中药坐浴
可选用苦参、黄柏、地榆等具有清热解毒、消肿止痛功效的中药煎水坐浴。中药坐浴能够改善局部血液循环，缓解疼痛，同时也有助于清洁伤口。适合于轻微的肛瘘症状或术后恢复期。适用于肛门周围皮肤瘙痒、红肿等症状较轻的患者。
建议保持良好的生活习惯，避免久坐和便秘，多喝水，多吃富含纤维的食物，以减少肛门压力。此外，定期复查是必要的，以便及时发现并处理任何新的病情变化。