病情分析：高龄产妇不一定必须剖腹产，需根据个体情况及专业医生评估决定。
高龄产妇确实存在一定的风险，但并非所有高龄产妇都面临同样的风险。是否需要剖腹产取决于多种因素，如孕妇年龄、孕期检查结果、胎儿大小、骨盆条件等。如果经过专业医生评估，认为自然分娩是安全的，并且符合母婴健康需求，那么可以选择阴道分娩。然而，对于存在严重妊娠并发症或胎儿异常的高龄产妇，剖腹产可能是必要的。因此，最终的决策应由专业医疗团队根据具体情况做出。
若高龄产妇有严重的合并症，如高血压、糖尿病等，或者存在子宫肌瘤等疾病，则可能增加剖腹产的风险，此时可能建议进行剖腹产手术以确保母婴的安全。
在确定分娩方式时，应充分考虑孕妇的身体状况、胎儿发育情况以及专业医生的意见。无论选择哪种分娩方式，都需要密切监测孕妇和胎儿的健康状况，及时处理任何可能出现的问题。