病情分析：四岁宝宝脸色发黄可能是维生素A缺乏、缺铁性贫血、胆红素代谢障碍、遗传性高胆红素血症、巨球蛋白血症等疾病的表现。这些疾病都可能导致血液中的红细胞数量或功能异常，引起贫血或其他相关问题。建议立即带孩子就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受适当治疗。
1.维生素A缺乏
维生素A缺乏导致角膜软化和皮肤干燥，进而影响巩膜色素沉着，使眼睛呈现蓝色。可通过口服维生素AD滴剂、鱼肝油等补充维生素A和D元素以改善状况。
2.缺铁性贫血
缺铁性贫血时，铁储备减少导致血红蛋白合成不足，引起贫血，出现面色萎黄的情况。可以遵医嘱使用乳酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等药物进行补铁治疗。
3.胆红素代谢障碍
胆红素代谢障碍是指胆红素不能正常地随胆汁排出体外，导致其在体内积累，进而引起黄疸。此时由于胆红素水平升高，可表现为皮肤、黏膜黄染。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、茵栀黄颗粒等利胆药物促进胆红素排泄。
4.遗传性高胆红素血症
遗传性高胆红素血症是由于肝脏摄取、结合和排泄胆红素的功能先天性缺陷所致，胆红素在血液中积聚，超过肝脏处理能力，从而引起皮肤黄染。针对遗传性高胆红素血症，通常需要通过换血疗法来降低胆红素浓度。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴细胞恶性增殖性疾病，由于免疫母细胞过度增生，产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白，导致血液中的IgM水平显著增高，高出正常值上限一倍以上。对于巨球蛋白血症，常用的治疗方法包括化疗和靶向治疗，如环磷酰胺注射液、苯丁酸氮芥注射液等。
建议定期监测孩子的生长发育指标，同时注意观察是否有其他临床表现，如食欲减退、睡眠不安等。必要时，应进行血常规、肝功能测试以及基因检测等进一步评估。