病情分析：肩胛骨骨折不手术可能会有后遗症，尤其是移位较大的骨折或伴有神经血管损伤。
肩胛骨骨折不及时治疗可能导致畸形愈合或非解剖复位，从而影响肩关节的功能，出现活动受限、疼痛等症状。因此，对于移位较大或伴有神经血管损伤的肩胛骨骨折，应考虑手术治疗以减少后遗症的风险。
若患者为老年人，且骨折程度较轻，没有明显移位，可能不需要手术治疗，但需要密切观察是否有并发症的发生，例如感染或血肿形成等。
建议定期复查X光片，监测骨折愈合情况，并遵循医生的康复指导进行功能锻炼，避免长时间固定导致肌肉萎缩和关节僵硬。