病情分析：乙肝4和5项阳性可能为正常现象，也可能表示现症感染，需结合其他指标进行评估。
乙肝4和5项阳性可能表示机体对乙型肝炎病毒产生免疫反应，即表面抗体和核心抗体阳性。对于无症状且肝功能正常的个体，这通常是正常现象，表明已自愈或接种疫苗成功。然而，若伴随其他乙肝标志物异常，如HBsAg阳性，则可能表示现症感染，需要进一步检查和治疗。建议咨询医生，根据具体情况制定后续处理方案。
此外，少数情况下，4、5项同时阳性的结果可能是由于检测误差或假阳性导致。如果患者在近期有输血史或其他高风险行为，应考虑是否存在隐匿性乙型肝炎病毒感染的可能性。
对于4、5项阳性的人群，应定期监测肝功能和病毒载量，并遵循医嘱进行必要的预防措施，避免与他人共用个人物品以减少传播风险。