2024-07-08 240人阅读
问题描述: 多发性肌炎肾损害怎么治疗
医生回答(1)
刘华 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 肾脏内科
病情分析:多发性肌炎肾损害可采取糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换等治疗措施。
1.糖皮质激素
糖皮质激素如可用于多发性肌炎肾损害的治疗。通常以口服形式给药。糖皮质激素通过减少炎症反应来缓解症状,其主要机制是抑制免疫细胞活动,从而减轻组织损伤。适用于急性期或严重病例,可迅速控制病情进展。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺等可以调节免疫系统功能,改善肌炎症状。这些药物常作为长期维持治疗的一部分。此类药物通过干扰T细胞和B细胞的功能,降低自身抗体水平,达到治疗目的。适用于慢性期或多发性肌炎合并其他自身免疫性疾病时。
3.血浆置换
血浆置换可通过去除患者血液中的异常蛋白或自身抗体来治疗多发性肌炎肾损害。一般每周进行数次。此方法通过清除体内的有害物质,减轻肾脏负担,有助于恢复肾脏功能。适用于快速缓解症状或预防并发症,尤其对于对常规治疗无效或有严重肾功能受损的患者有效。
在治疗过程中,应定期监测患者的肾功能和肌肉力量,避免剧烈运动,保持良好的营养状态,同时注意心理调适,避免情绪波动可能加重病情。