病情分析：小儿肾积水通常可以通过手术治疗得到改善，但具体方案需依据病因和严重程度而定。
小儿肾积水的病理机制主要是尿液积聚导致的压力增加，可能需要通过手术解除梗阻，如输尿管成形术或肾盂成形术。对于大多数患者，及时的手术干预可以恢复正常的排尿功能，从而改善肾功能。然而，对于严重肾积水或伴有感染的情况，可能需要更积极的治疗策略，包括药物治疗和密切监测。
少数情况下，如果患儿存在先天性肾脏发育异常或严重的神经系统疾病影响膀胱功能，则可能导致难以通过手术完全解决肾积水问题。
在确定治疗方案时，应考虑患者的年龄、病情进展以及是否有合并症等因素，并由专业医生评估后制定个体化治疗计划。家长应密切关注孩子的症状变化，定期复查以评估肾功能和积水状况。