病情分析：心肌缺血患者在拔牙时打麻药可能存在一定的风险。
心肌缺血是由于心脏供血不足引起的心脏疾病，而拔牙是一种有创操作，需要使用局部麻醉药物以减少疼痛。局部麻醉药物可能会导致血压下降，从而加重心肌缺血的症状，甚至引起心绞痛或心肌梗死等严重并发症。因此，对于患有心肌缺血的患者来说，拔牙时打麻药可能存在一定的风险。建议在专业医生的指导下进行决策，并在手术前进行全面的身体检查，以确保手术的安全性。
如果患者既往有严重的冠状动脉狭窄，则可能因注射局麻药引起血管扩张，诱发急性心肌缺血事件发生。
心肌缺血患者应避免在病情不稳定的情况下进行任何可能导致血压急剧变化的操作，以免加重心脏负担。同时，术后应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，有助于降低心血管事件的风险。