病情分析：食管炎通常在病情较为严重或出现并发症时才进行活检。
食管炎活检主要是为了评估食管黏膜的病理变化，排除恶变或其他并发症。对于轻度食管炎，一般可通过内镜检查和常规病理检查进行诊断，无需进行活检。
如果患者存在长期吞咽困难、体重减轻等症状，且经过胃镜检查发现食管黏膜有炎症表现，但未见明显溃疡或新生物，则可能需要进一步行组织活检以确定是否存在恶变或其他疾病。
因此，在诊断食管炎时，应综合考虑患者的症状、体征以及影像学检查结果，并结合医生的经验和专业知识来判断是否需要进行活检。同时，建议患者注意饮食卫生，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯，有助于缓解症状，促进康复。