病情分析：腰椎滑脱是否需要手术取决于滑脱的程度和症状表现。
腰椎滑脱的手术指征主要包括滑脱程度较大、伴有持续疼痛或神经功能障碍。对于轻度滑脱且无症状者，一般采用保守治疗，如物理疗法、佩戴支具等。若滑脱程度较重或伴随其他并发症，如马尾综合征，可能需要进行手术干预，如椎弓根螺钉内固定术或椎管扩大成形术。患者应根据医生建议选择合适的治疗方式，并定期随访以监测病情变化。
如果患者的症状轻微且没有进展迹象，则可能不需要立即手术。此时，可以通过调整生活方式、加强锻炼等方式来缓解症状。
在诊断腰椎滑脱时，应综合考虑患者的症状、影像学检查结果以及专业医师的意见。避免盲目决定是否需要手术，以免造成不必要的风险。