病情分析：四个月宝宝咳嗽有痰加鼻塞可以考虑蒸汽吸入、小儿推拿、肺俞穴按摩、清肺化痰中药、小儿止咳糖浆等方法进行治疗。如果症状持续或加重，应尽快就医以获得适当的诊断和治疗。
1.蒸汽吸入
通过湿润空气缓解呼吸道不适，每天数次轻柔地为宝宝提供蒸汽吸入。适用于改善呼吸道分泌物稠厚引起的咳嗽及鼻塞。
2.小儿推拿
选择特定穴位如天突、膻中等，以温和手法施以推拿，每日一次。此法可促进气血流通，缓解婴幼儿的咳嗽和鼻塞症状。
3.肺俞穴按摩
位于背部第三胸椎棘突下旁开1.5寸处，按揉此处能够起到一定的宣肺气、助呼吸的作用。主要针对因外感风寒所致的咳嗽、痰多等症状。
4.清肺化痰中药
根据患儿体质配制方剂，如麻杏石甘汤可用于肺热咳嗽；苏子降气汤用于痰浊阻肺。需由中医师指导使用，并注意观察患儿服药后的反应。
5.小儿止咳糖浆
止咳糖浆中含有多种具有镇静止咳效果的成分，能有效减轻咳嗽症状。主要用于急慢性支气管炎引起的咳嗽。使用时应遵循医师建议，并注意可能出现的不良反应。
在处理婴儿咳嗽伴有痰液和鼻塞时，家长应注意保持室内湿度适宜，避免刺激性烟雾，确保充足的休息时间。若症状持续不缓解或加重，应及时就医评估是否需要抗生素治疗。