病情分析：结肠息肉是否需要开刀取决于其大小、数量、性质以及是否有症状。
结肠息肉的处理取决于多种因素。小且无症状的息肉可能不需要立即手术，但定期随访是必要的。如果息肉较大、多发、恶性或伴有症状，如出血、疼痛等，则应尽快通过内镜下摘除或外科手术治疗。对于有家族史的患者，建议定期进行结肠镜检查以早期发现并处理息肉。
部分结肠息肉可能会自行消退，尤其是炎症性息肉。但是，对于不确定的息肉，建议在医生指导下进行进一步评估和监测。
此外，保持良好的饮食习惯和生活方式，如增加膳食纤维摄入、避免高脂肪食物、戒烟限酒，并适当运动，有助于减少结肠息肉的发生和发展风险。