病情分析：脑水肿不一定伴随昏迷，但严重程度与意识清醒与否有关。
轻度脑水肿可能不会对大脑造成严重的损伤，因此不一定会导致昏迷。但是重度脑水肿会导致脑细胞肿胀、脑室受压等，使颅内压升高，此时可能会引起昏迷。
脑水肿还应考虑是否伴有颅内高压、脑疝形成等情况。因为这些因素也会导致颅内压力增高，进而影响到脑部血液循环，加重脑水肿的症状。
针对脑水肿的治疗需要严格遵循医嘱，避免擅自停药或改变用药方案，以免延误病情恢复进程。