病情分析：肝脾肿大不一定都是癌症，但需要排除癌症的可能性。
肝脾肿大可能是由于多种原因，如肝炎、脂肪肝、肝硬化、脾功能亢进等，这些疾病都可能导致肝脾肿大。但也有可能是某些癌症的表现，如肝癌、胃癌、胰腺癌等，这些癌症可能会通过血液循环或淋巴循环转移至肝脏和脾脏，从而引起肝脾肿大。因此，虽然肝脾肿大不一定是癌症，但需要排除癌症的可能性。
肝脾肿大的原因还包括自身免疫性肝病、巨球蛋白血症、骨髓纤维化以及遗传代谢性疾病等。
在诊断肝脾肿大时，应考虑进行全面的身体检查，包括血液学检查、影像学检查等，以确定具体原因，并制定相应治疗方案。