妊娠合并阑尾炎如何确诊?

2024-01-24

问题描述: 妊娠合并阑尾炎如何确诊?

医生回答(1)

病情分析:妊娠合并阑尾炎可以通过症状体征、血常规等进行诊断。1.症状主要表现为发热、右腹部疼痛压痛,或右后腰疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。2.身体检查孕早期70%到80%的患者有转移性右下腹疼痛。腹痛和压痛常位于右腹部甚至右后腰。单纯性阑尾炎的压痛点随着子宫的增大而上移。肥胖或后阑尾患者有轻度压痛,但有明显的反跳痛。阑尾化脓可以表现出腹肌紧张的迹象,尤其是坏疽和穿孔。3.血常规检查怀孕期间,白细胞在生理上可以增加,白细胞超过15×109/L才能确诊。单纯白细胞计数升高对妊娠期阑尾炎的诊断没有帮助,应结合临床特点。随时复查白细胞计数和分类,并观察其变化趋势。如果患者在临近分娩期患有急性阑尾炎,建议在剖宫产术中同时切除病变阑尾。

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