病情分析：肾移植手术后是否需要去掉原来的肾取决于个体化评估。
是否需要去掉原来的肾需评估患者的病情、身体状况以及是否有潜在的并发症。对于某些特定疾病，如多囊性肾病，保留无功能的肾可能增加感染风险。
如果患者有慢性肾衰竭或尿毒症等疾病，且存在以下几种情况，则需要切除原肾脏：1. 患者体内存在与原肾脏相关的抗原表达；2. 原肾脏出现严重并发症导致无法继续使用；3. 为避免免疫反应发生而影响新肾功能发挥。
在考虑肾移植时，应综合评估患者的具体情况，并遵循专业医生的指导，以确保手术的安全和成功。此外，应注意术后可能出现的并发情况，及时处理并定期复查，以监测双肾的功能变化。