病情分析：减小肚子最快最有效的食物有芹菜、菠菜、苹果、奇异果、燕麦等。如果需要药物干预，奥利司他、甲硝唑、二甲双胍、阿卡波糖、吡格列酮等药物可用于减肥，但使用前需咨询医生以确保安全有效。
1.奥利司他
奥利司他是通过抑制胃肠道脂肪酶的活性来减少食物中脂肪的吸收，从而达到减肥的目的。适用于肥胖症和体重超重患者。建议餐间服用以减少可能出现的胃肠不适。服药期间应保持充足的水分摄入。
2.甲硝唑
甲硝唑可以用于厌氧菌感染导致的腹胀、腹泻等症状，能够减轻腹部赘肉。使用时需注意肝功能监测，避免与其他可能引起肝脏副作用的药物同时使用。
3.二甲双胍
二甲双胍适用于改善胰岛素抵抗，降低空腹血糖水平，进而减少腹部脂肪堆积。对于存在肾功能不全者，应在医师指导下调整剂量。此外，该药可增强酒精代谢产物乙酸的毒性，因此服药期间应避免大量饮酒。
4.阿卡波糖
阿卡波糖适用于控制饮食仍不能满意控制血糖的非胰岛素依赖型糖尿病患者的高血糖状态。其机制是竞争性地抑制α-葡萄糖苷酶的活性，延缓碳水化合物的降解速度，降低餐后血糖峰值，有助于减少腹部脂肪积累。本品可能导致肠胀气及肠鸣音增加，长期治疗应定期检查空腹血糖、HbA1c和血脂。
5.吡格列酮
吡格列酮适用于改善胰岛素敏感性，可用于治疗2型糖尿病。其能促进脂肪细胞摄取甘油三酯，减少内脏脂肪含量。开始治疗前及治疗过程中需定期评估肝功能。另外，妊娠期禁用此药。
针对减小肚子的目标，除以上提及的药物外，还可考虑应用等食欲抑制剂。需要注意的是，在进行任何减肥措施之前，都应该咨询医生的意见，确保选择的安全有效的方法。