病情分析：小儿肾积水的处理取决于积水程度和病因，轻度可观察，重度或伴有感染则需手术治疗。
肾积水的严重程度和是否有感染是决定是否需要手术的关键因素。轻度的、无进展性的肾积水可以通过观察治疗，而重度或伴有感染的肾积水通常需要手术解除梗阻，以保护肾脏功能。建议及时就医，通过专业评估确定最佳治疗方案。
如果小儿肾积水是由先天性输尿管狭窄引起的，则可能需要行输尿管成形术来改善排泄通道。
在诊断过程中，应密切监测肾功能和积水变化，并定期复查超声检查。家长应注意观察孩子的饮食习惯，避免摄入过多盐分和水分，以减少肾脏负担。