病情分析：睡觉时小腿抽筋可以热敷。
热敷可以通过促进局部血液循环来缓解肌肉紧张和痉挛，从而减轻抽筋引起的不适。但睡前热敷可能导致血管扩张，增加血流量，进而加重腿部肿胀。因此，睡前热敷可能会影响睡眠质量。
如果患者在睡觉时出现小腿抽筋的症状，并且症状持续不缓解，则不能热敷，以免导致皮肤损伤或加重病情。建议及时就医，在医生指导下使用药物治疗，如遵医嘱服用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等。
对于睡觉时小腿抽筋的情况，应避免过度活动，以减少肌肉疲劳。同时注意保持适当的室温和湿度，有助于预防夜间小腿抽筋的发生。