病情分析：舌白斑恶变且伴有灰白色组织时，需要及时切除。
舌白斑恶变时，癌变细胞会继续增殖，如果不及时切除，可能会导致癌症进一步扩散和转移，严重威胁患者的生命健康。因此，为了防止病情进展，建议患者在医生指导下进行手术切除。
如果舌白斑出现疼痛、出血等症状，则可能表明已经发生了恶性转化，此时应立即就医，并考虑进行病理活检以确定病变性质。
针对舌白斑的治疗，患者需定期复查，监测病情变化，同时避免吸烟和酗酒等不良生活习惯，以减少患口腔癌的风险。