病情分析：脑溢血是否需要开颅手术取决于出血量、位置及患者状况。
脑溢血的治疗决策基于出血量、位置以及患者的整体健康状态。少量出血或位于非功能区的出血，可能通过保守治疗如控制血压和减少颅内压来处理。但大量出血或位于关键区域的出血，如运动皮层或语言中枢，通常需要紧急开颅手术以清除血肿并减轻压力，以避免进一步的神经功能损害。
对于一些特殊情况下，如高龄患者或存在严重合并症者，医生可能会权衡风险与收益后决定采用血管内介入治疗，如经颈动脉支架成形术或抽吸血肿减压术，而非传统开颅手术。
在面对脑溢血时，应立即寻求医疗帮助，并遵循医嘱进行治疗。同时，保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量锻炼和规律作息，有助于降低发生脑溢血的风险。