病情分析：肝大和脂肪肝通常不严重，但需要密切监测和管理。
肝大和脂肪肝多由可逆因素引起，如酒精性肝病、药物性肝损伤、肥胖、糖尿病等，这些因素通过不同机制导致肝细胞内脂肪沉积增多，肝脏体积增大。在及时发现并去除诱因后，肝脏功能通常可以恢复正常，因此不必过于担心。
如果患者存在慢性乙型或丙型肝炎病毒感染，则可能会出现肝纤维化或肝硬化，此时病情则比较严重。因为慢性感染会导致肝细胞持续受损，炎症活动与纤维化程度成正比，长期进展可能导致肝衰竭。
针对肝大和脂肪肝，建议定期进行肝功能检查以及超声波检测以监测病情变化。同时，改善生活方式，如戒酒、均衡饮食和适量运动，对于预防和控制这两种疾病也至关重要。