病情分析：偏瘫患者可以遵医嘱服用甲钴胺。
甲钴胺是辅酶B12，具有营养神经的作用，能够促进神经功能恢复，改善偏瘫患者的症状。但需注意个体差异及可能出现的不良反应。
如果患者存在维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血，则不建议使用甲钴胺。因为甲钴胺与维生素B12在结构和作用机理上相似，过多摄入可能导致贫血加重。
对于偏瘫患者，饮食中应确保充足的维生素和矿物质摄入，以支持神经系统健康。同时，应注意避免潜在的药物相互作用，并按医嘱调整生活习惯和康复训练计划。