病情分析：睾丸肿大不一定需要手术治疗，需根据具体病因确定治疗方案。
睾丸肿大的原因多种多样，其中附睾炎、睾丸炎等炎症性疾病可能需要手术治疗，而精索静脉曲张等其他原因则可能通过药物治疗或非手术方法控制。因此，治疗决策应基于全面的病因学评估，以确保选择最合适的治疗方案。
如果患者存在严重的感染性病变，如附睾炎或睾丸炎，则通常需要手术引流或切除受损组织。
在考虑睾丸肿大的治疗时，应注意避免擅自使用抗生素以防耐药性产生，并建议患者定期复查以监测病情变化。