病情分析：先天性一个肾不会影响性功能。
性功能受多种因素的影响，如神经、血管、内分泌等系统是否正常，而先天性一个肾并不会直接对这些系统产生影响，因此不会导致性功能障碍。
如果患者存在生殖器官发育异常或出现尿道下裂、输精管缺如等情况时，可能会对性功能造成一定的影响。但如果是单纯的先天性一个肾，则通常不会影响到性功能。
在关注自身肾脏健康的同时，应重视性功能的相关问题，并定期进行体检以监测可能的风险因素。如有任何不适症状应及时就医咨询专业医生的意见。