病情分析：牙髓炎通常不可以不做根管治疗。因为如果不进行根管治疗，可能会导致牙齿疼痛加剧、感染扩散等严重后果。
1.牙齿疼痛加剧：如果患者患有急性牙髓炎而不进行根管治疗，则炎症会进一步发展并刺激神经末梢，从而引起剧烈的自发性疼痛，并且这种疼痛可能在夜间更为明显。此时需要及时就医，在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物止痛。
2.感染扩散：由于牙髓组织位于牙齿内部，一旦发生炎症就会向周围组织蔓延，如果没有及时处理，细菌还会通过根尖孔进入根尖周组织，引发更严重的感染和炎症反应。这种情况可能导致颌面部肿胀、开口受限等症状出现，建议遵医嘱服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
3.影响咀嚼功能：长期存在的牙髓炎会导致牙齿逐渐变色、失去光泽，甚至可能发生龋坏或折裂，进而影响正常的咀嚼功能。为了恢复良好的咀嚼能力，应尽快接受根管治疗或其他必要的修复措施。
4.影响邻近结构健康：未得到适当治疗的牙髓炎还可能波及到相邻的牙齿或支持骨组织，造成一系列并发症，如颌面间隙感染、下颌骨骨髓炎等。这些并发症不仅加重了患者的痛苦，也增加了后续治疗的难度和风险。
5.增加全身疾病的风险：长时间处于慢性炎症状态下的牙髓炎患者，其免疫系统可能会受到抑制，容易诱发其他系统的疾病，如糖尿病、心血管疾病等。因此，积极治疗牙髓炎对于维护整体健康至关重要。
综上所述，牙髓炎是一种较为严重的口腔疾病，必须采取适当的治疗方法来消除病因、缓解症状并预防并发症的发生。建议患者遵循医嘱进行规范化的根管治疗，同时注意日常口腔卫生习惯，以减少复发的可能性。