病情分析：食管裂孔疝不一定会反流。
食管裂孔疝是由于膈肌结构异常导致腹腔脏器通过裂孔进入胸腔所致，当裂孔疝体积增大时，会压迫邻近的食管下段，增加胃内容物逆流入食管的风险，从而引起反流现象。但并不是所有的食管裂孔疝都会出现反流症状，这取决于裂孔疝的大小、位置以及是否伴有其他解剖因素的影响。
除食管裂孔疝外，还应考虑是否存在幽门松弛或功能性消化不良等其他可能导致反流的因素。
对于食管裂孔疝患者，建议定期复查以监测病情变化，避免食用易产生气体的食物，如豆类和高纤维食品，以减少腹内压增高引起的不适症状。