病情分析：吃结核药时是否需要护肝药取决于患者的个体差异及是否存在潜在的肝脏疾病风险。
由于结核病治疗中常用的一些药物如异烟肼和利福平对肝脏有明显的毒性作用，可能导致转氨酶升高，所以有必要配合护肝药进行治疗。然而并非所有接受结核病治疗的患者都需要护肝药，因为有些患者可能没有肝脏疾病的既往病史或其他危险因素，此时发生肝脏毒性的概率较低。
如果患者存在慢性乙型肝炎或丙型肝炎等基础肝病，则在使用抗结核药物期间应密切监测肝功能，并考虑给予保肝治疗。
对于服用结核药的患者，定期检查肝功能至关重要，以确保及时发现并处理任何潜在的肝脏副作用。同时注意遵循医嘱，避免自行随意停药或调整剂量，以减少药物相互作用引起的不良反应。