病情分析：肺栓塞和肺梗死患者在急性期不推荐手术治疗。
肺栓塞和肺梗死患者在急性期常伴有严重的呼吸困难、胸痛等症状，此时手术风险较高。手术过程中需使用麻醉药物，可能导致患者的凝血功能进一步恶化，增加出血风险。此外，手术后的创伤应激反应也可能诱发或加重肺栓塞和肺梗死的症状，因此不建议在急性期进行手术。
对于慢性血栓栓塞性肺动脉高压导致的肺栓塞和肺梗死，在病情稳定且心肺功能允许的情况下，可以考虑开刀取栓术等手术治疗方法。
针对肺栓塞和肺梗死的治疗，应注意个体化评估风险与收益，并密切监测患者的心肺功能变化。必要时，应在专业医生指导下选择合适的治疗方案。