病情分析：结节性甲状腺肿是否需要穿刺取决于结节大小和症状表现。
结节性甲状腺肿的治疗策略需考虑结节的大小、生长速度以及是否存在症状。对于直径小于1厘米的无症状结节，一般无需穿刺，可通过定期超声检查来监测其变化。然而，如果结节增大至2-3厘米以上，或伴有压迫感、声音嘶哑等不适，此时则可能需要穿刺活检以评估其良恶性，以便及时采取进一步的治疗措施。
部分患者可能会出现甲状腺功能亢进的症状，如心悸、多汗等，此时也需要通过穿刺获取组织样本进行检测，以排除甲亢的可能性。
建议定期复查甲状腺超声，并关注自身症状的变化，避免过度焦虑。若发现结节有异常增长或出现疼痛等症状，应尽快就医寻求专业医生的帮助。