病情分析：食管血管瘤一般不会癌变。
食管血管瘤是由胚胎期原始血管组织残留或增生形成的良性肿瘤，其生长机制与正常血管不同，通常不存在恶性转化的基因突变。因此，该疾病很少有恶变的风险。
极少数情况下，食管血管瘤在罕见的情况下可能会发生恶变，形成平滑肌肉瘤或其他类型的恶性肿瘤。这种情况非常罕见，但若出现快速增大、疼痛等症状时需提高警惕。
患者应定期复查以监测食管血管瘤的变化，避免食用过硬或过热的食物，以减少食管损伤风险。