病情分析：角膜塑形镜可以配一只。
角膜塑形镜主要是用于改善青少年儿童的近视度数，通常建议配全两眼以确保双眼屈光状态一致。如果患者为单眼近视或存在特殊情况导致双眼屈光不一致，则可在医生指导下考虑只配一只角膜塑形镜。但是需要注意的是，配一只角膜塑形镜可能会对眼睛造成额外的压力，增加感染的风险，因此需要在专业的眼科医生的指导下进行决策，并定期进行眼科检查以确保眼部健康。
角膜塑形镜配一只时需考虑患者的年龄、角膜曲率等个体差异因素，以及是否存在角膜疾病或其他禁忌症。
佩戴角膜塑形镜时应注意保持镜片清洁卫生，避免使用过期产品，并定期复查眼部状况。此外，应确保睡眠充足，避免过度疲劳，以减少眼部不适的发生。