病情分析：胸内肾通常不需要手术治疗，但是否需要手术取决于是否存在并发症或其他相关疾病。
胸内肾是一种先天性畸形，通常不会引起症状，因此不需要手术干预。然而，如果与膈疝等其他疾病共存，则可能会出现呼吸困难、胸痛等症状，此时需要考虑手术治疗来修复膈疝。具体是否需要手术还需结合临床表现和其他检查结果综合评估。
胸内肾可能伴随有肺发育不全或气管食管瘘，这些病变可能导致呼吸功能障碍或吞咽困难，进而引发严重的呼吸窘迫或窒息风险，此时应考虑进行膈疝手术以减轻压力。
在处理胸内肾时，需密切监测患者是否有膈疝及其他并发症的发生，并注意观察其临床症状变化。对于无明显症状且无需特殊处理者，可定期复查超声心动图、胸部X线片等影像学检查，以便及时发现异常情况。