病情分析：虚火牙痛与实火牙痛的区别在于病因、症状和治疗方式。
1.病因
虚火牙痛多由肾阴亏损、水不济火引起；而实火牙痛则通常由于外感风热或内伤肝火导致。
2.症状
虚火牙痛的症状可能包括牙齿隐隐作痛、口干咽燥、手足心热等；而实火牙痛常表现为剧烈疼痛、牙龈红肿、口臭等症状。
3.治疗方式
虚火牙痛的治疗应以滋阴降火为主，可服用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行调理；实火牙痛则需清热泻火，可使用牛黄解毒片、金银花颗粒等药物缓解。
在诊断和治疗时，应注意观察患者的全身状况和舌象脉象，以便准确判断是虚火还是实火引起的牙痛。同时，在日常生活中，患者应保持良好的口腔卫生习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。