病情分析：后壁膨出是盆腔器官脱垂的一种表现，不一定是直肠膨出，其严重程度取决于具体的解剖位置和功能障碍。
后壁膨出通常是因为骨盆底肌肉和韧带松弛，导致盆腔器官下移，压迫或脱出阴道后壁。若只是轻微的后壁膨出，没有明显的症状或功能障碍，则通常不严重。但如果伴随排尿困难、尿失禁等症状，则可能需要手术干预，此时则比较严重。
如果患者还存在便秘、慢性咳嗽等增加腹压的因素，可能会加重后壁膨出的症状，进而影响生活质量，甚至引起压力性尿失禁等问题。
在诊断后壁膨出时，应考虑进行全面的身体检查，包括肛门指诊和盆底肌功能评估，以确定具体病情的严重程度，并制定相应的治疗方案。轻度的后壁膨出可通过盆底康复训练来改善，严重的需及时就医。