病情分析：腹壁挫伤轻微时可以自愈，严重时需要医疗干预。
腹壁挫伤后，由于外力作用于腹部皮肤和软组织，导致局部毛细血管破裂出血，引起疼痛、肿胀等症状。轻微的挫伤仅涉及表层组织，没有深层结构的损伤，因此有较好的自愈潜力。患者可通过休息和适当的物理治疗如冷敷来促进伤口愈合。严重的腹壁挫伤可能导致血肿形成或深层结构损伤，自愈能力较差，需要医疗干预以防止并发症的发生。
腹壁挫伤是否能够自愈还取决于是否有合并症的存在，例如胃肠道穿孔等，这可能影响到腹壁挫伤的恢复过程。
在腹壁挫伤期间，应避免剧烈运动，以免加重损伤。同时注意观察症状变化，若发现有恶心、呕吐等情况出现，则应及时就医诊治。