病情分析：男性乳腺增生是否需要手术取决于病变范围、症状以及患者期望。
男性乳腺增生的手术适应症主要是针对较大的乳腺组织异常增生或伴有疼痛、不适等情况。如果只是轻微的乳腺组织增生，没有明显症状，通常不需要手术。而如果乳腺增生的程度较重，或者出现疼痛、肿胀等不适症状，则需要考虑手术治疗。
对于药物治疗无效且持续存在的严重乳房发育病例，可能需要手术切除。此外，若患者有明确的心理压力或社交困扰，即使无明显物理变化，也可能被建议进行手术以减轻心理负担。
在评估男性乳腺增生时，应综合考虑病变程度、症状以及患者的整体健康状况。同时，强调生活方式调整和适当的饮食习惯对预防乳腺疾病的重要性。