病情分析：下排倒数第二个牙齿疼痛一般可以拔掉。如果牙根尖有严重龋齿或严重病变，需要去医院检查并拍X光片。如果确定没有保留值，则可以将其删除，然而拔牙后必须进行义齿修复。因为如果不进行义齿修复，两侧相邻的牙齿将向间隙侧倾斜，对颌上的牙齿将向对侧拉长，并且在长时间后间隙将变小。