病情分析：

脸上不知什么时候长了黑斑，可能与内分泌失调、紫外线照射、色素痣、脂溢性角化病、扁平疣等原因有关，可以通过日常护理、物理治疗、药物治疗等方式去除。

1、内分泌失调

长时间熬夜，可能会导致体内激素分泌紊乱，出现脸上长黑斑的现象。建议患者保持良好的生活习惯，保证充足睡眠，避免熬夜。

2、紫外线照射

长时间受紫外线照射，可能会导致黑色素沉着，出现脸上长黑斑的现象。建议患者在日常生活中做好防晒工作，避免紫外线照射。

3、色素痣

色素痣是由痣细胞组成的良性新生物，几乎每人都有，从婴儿期到年老者都可以发生，随年龄增长数目增加，往往青春发育期明显增多。通常不需要特殊治疗，如果色素痣有恶变的可能，患者可以通过手术切除的方式治疗。

4、脂溢性角化病

家族中患有脂溢性角化病的人，其后代患脂溢性角化病的概率较大，可能会出现脸上有黑斑、皮肤瘙痒等症状。患者可以遵医嘱涂抹维A酸乳膏、他扎罗汀乳膏等药物治疗，还可以通过激光疗法、冷冻疗法等方式治疗。

5、扁平疣

扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，好发于青少年的病毒感染性疾病。患者一般会出现略微隆起的扁平丘疹，随着病情的发展，可能会出现黑色斑块的现象。患者可以遵医嘱涂抹咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物治疗。另外，患者还可以通过激光疗法、冷冻疗法等方式治疗。

如果症状严重，患者需要及时到医院就诊，以免延误病情。